Tuesday, June 10, 2008

Epiglotitis!

what the heck is that?

itis = peradangan, so artinya PERADANGAN PADA EPIGLOTIS

epiglotis adalah tulang rawan yang berfungsi sebagai katup pada pita suara (laring) dan tabung udara (trakea), yang akan menutup selama proses menelan berlangsung :-)

etiologinya H. influenzae tipe B

Infeksi biasanya dimulai dari infeksi saluran pernafasan atas atau FLU, lalu merembet ke epiglotis, sering disertai bakteriemia (bakteri dalam darah)

BISA FATAL! karena epiglotis membengkak --> menutup saluran pernafasan --> meninggal

gejalanya : nyeri tenggorokan, ngiler, gangguan menelan, gangguan bernafas, badan bungkuk ke depan sebagai kompensasi bernafas yang sulit, suara serak, menggigil, demam, sianosis (badan biru), stridor (suara pernafasan seperti orang mengorok)

Diagnosa bisa ditegakkan dengan gejala yang ada, laringoskopi terlihat epiglotis membengkak, foto rontgen leher terlihat epiglotis membengkak, dan pembiakan lendir tenggorokan, dan jumlah leukosit yang meningkat.

Penatalaksanaannya HARUS segera, kalau bisa ditempatkan di ruang perawatan intensif, lakukan tube endotracheal ke saluran pernafasannya, bisa juga trakeostomi, beri infus mencegah hidrasi, beri antibiotik untuk infeksinya, dan kortikosteroid untuk pembengkakannya!

Tuesday, June 3, 2008

OMA....

Oma?? Otitis Media Akut kepanjangannya... bukan yang lain :-)

Penyakit ini sering menyerang anak usia 3 bulan sampai 3 tahun, yang biasa didahului dengan penyakit influenza... OMA adalah KOMPLIKASI nya...

penyebabnya, bakteri atau virus dari tenggorokan bisa sampai ke telinga tengah melalui tiba eustakius atau bisa melalui aliran darah.. hii...

gejalanya gimana?
gejala awal berupa sakit telinga yang berat dan menetap, kadang terjadi gangguan pendengaran yang bersifat sementara.
Anak-anak yang lebih muda bisa mengalami mual, muntah, diare dan demam sampai 40,5° Celsius.
Gendang telinga melami peradangan dan menonjol.
Jika gendang telinga robek, akan keluar cairan yang pada awalnya mengandung darah lalu berubah menjadi cairan jernih dan akhirnya berupa nanah.

serem?

Gimana cara mengobatinya?

tinggal kasih ANTIBIOTIK ORAL.. bisa amoxicillin, untuk orang dewasa diberi penisilin dosis tinggi
untuk membantu membuka tuka eustakius diberikan obat flu yang mengandung phenileprine
jika ada alergi kasih antihistamin
bisa juga dengan pembedahan, yang dinamakan miringotomi...

Sunday, June 1, 2008

GINGIVITIS

what the heck is that?! :-)

gingiva = gusi, itis = peradangan
artinya cuman "peradangan pada gusi"

SARIAWAN!

semua orang pernah sariawan...
apa saja bahaya2nya? dan hal apa yg perlu dihindari ketika kita sariawan? gmn cara spy sariawan cepat sembuh?
semua nanti akan dibahas disini

Saturday, May 31, 2008

Berapa VISUS Anda?

Kadang-kadang, bahkan seorang calon dokter yang berkacamata pun tidak tahu, BERAPA VISUSNYA? karena memang HITUNGAN RUMUS untuk hal ini seharusnya ADA, namun jarang dipublikasikan...

karena itu, penting untuk mengecek sendiri di SNELLEN CHART yang tersedia, baik di RS maupun Puskesmas, mungkin?

Visus saya sendiri 0,63 dengan kelainan refraktif miopi -1,0

Anda berapa?

Friday, May 30, 2008

Ulkus Kornea

rekan seperjuangan saya di koass mendapat kasus ULKUS KORNEA bbrp hari kemarin, Anda tahu kan? KORNEA itu lapisan paling depan (di mata yang keliatan HITAM), yang paling depannya yang berwarna bening... Nah! disana ada ULKUS, gara2 hilangnya sebagian jaringan kornea disertai peradangan.

Seorang pria 45 tahun yang mengendarai MOTOR TANPA HELM PENUTUP MUKA, merasa kemasukan sesuatu, entah binatang atau apa, ke matanya ketika sedang mengendarai motor, dia lalu mengucek2 serta membasuhnya dengan air pompa yang keruh...

Hasilnya, besoknya mata berair, merah, menurun tajam penglihatannya, ada kotoran, dsb...

Cara penanganannya bagaimana?
karena hal ini disebabkan JAMUR, ketika dilakukan test KOH, hasilnya (+), maka kita obati dengan NATAMYCIN 5% salep, serta AMPHOTERISIN B 0,15%, tidak lupa tetes mata buatan (artifisial)

Prognosanya karena sudah terjadi ULKUS, dubia ad bonam...

Thursday, May 29, 2008

BENDA ASING DI MATA!!!

Pasti peristiwa berikut familiar di benak saudara!

Seorang tukang gerinda yang hanya memakai kacamata (yang seharusnya buat baca), bukan kacamata pelindung yang menutupi semua matanya, terpercik hasil gerinda berupa logam hasil gerinda yang kecil-kecil, ke matanya...
dia berhasil mengeluarkan percikan gerinda di mata kanannya, tapi malang, ketika dia coba mengeluarkan sendiri percikan gerinda di mata kirinya, percikannya malah masuk tambah dalam ke dalam matanya....

Akhirnya dia mendatangi RS Cicendo untuk minta diambilkan hasil percikan gerinda tersebut....

Percikan gerinda tersebut dinamakan KORPUS ALIENUM (korpus = benda, alienum berasal dari kata "alien" yang artinya asing) atau BENDA ASING di dalam korneanya...

Diagnosis pemuda tersebut adalah sebagai berikut : Korpus Alienum OS a/r kornea bagian sentral

Bagaimana cara menanganinya?
EKSTIRPASI namanya...
memakai spuit yang telah ditumpulkan, di"cungkil" ke samping, supaya tidak bertambah dalam... sebelumnya tentu memakai anestesi lokal berupa pantokain 2% diteteskan ke mata yang ingin di-ekstirpasi

sambil di-ekstirpasi, dilakukan spooling, atau mengirigasi / mengguyur matanya dengan larutan garam fisiologis, alias NaCl

setelah terangkat, diteteskan MIDRIATIK, berupa midriacyl agar tidak terasa nyeri, dan mata si pemuda dapat beristirahat...
lalu diberi antibiotik dan dibalut dengan perban...

selesai...

sounds easy? u decide...

Setiawan Widjaya, S.Ked